用砭石刮痧板通過刮痧調(diào)理婦科疾病之痛經(jīng)
痛經(jīng)由情志所傷，六淫為害，導(dǎo)致沖任受阻；或因素體不足，胞宮失于濡養(yǎng)，致經(jīng)期或行經(jīng)前后呈周期性小腹疼痛的月經(jīng)病。臨床以青年未婚者為多見。
原發(fā)性痛經(jīng)常發(fā)生于有排卵月經(jīng)，因此一般在初潮后頭1～2年尚無癥狀或僅有輕度不適。嚴(yán)重的痙攣性疼痛多發(fā)生于初潮1～2年后的青年婦女。如一開始出現(xiàn)規(guī)律性痛經(jīng)或遲至25歲后發(fā)生痙攣性痛經(jīng)，均應(yīng)考慮有其他異常情況存在。痛經(jīng)大多開始于月經(jīng)來潮或在陰道出血前數(shù)小時(shí)，常為痙攣性絞痛，歷時(shí)1/2～2小時(shí)。在劇烈腹痛發(fā)作后，轉(zhuǎn)為中等度陣發(fā)性疼痛，約持續(xù)12～24小時(shí)。經(jīng)血外流暢通后逐漸消失，亦偶有需臥床2～3天者。疼痛部位多在下腹部，重者可放射至腰骶部或股內(nèi)前側(cè)。約有50％以上病人伴有胃腸道及心血管癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、頭痛及疲乏感，偶有暈厥及虛脫。痛經(jīng)可分為虛證和實(shí)證。
一、實(shí)證
(一)癥狀
臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為經(jīng)行不暢，少腹疼痛，如腹痛拒按，經(jīng)色紫而夾血塊，下血塊后痛即緩解，脈象沉澀的為血瘀；脹連胸脅，胸悶惡寒為氣滯。
(二)治法
(1)選穴 中極、次髂、地機(jī)、血海、膈俞、期門、太沖。
(2)定位 中極：仰臥位。在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍下4寸。
次髎：在骶部，當(dāng)髂后上棘內(nèi)下方，適對第二骶后孔處。
地機(jī)：位于小腿內(nèi)側(cè)，陰陵泉與三陰交的連線上，陰陵泉下3寸。
血海：屈膝，在髕骨底內(nèi)側(cè)緣上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。
膈俞：在背部，當(dāng)?shù)谄咝刈导幌拢蚤_1.5寸。
期門：位于乳下兩肋問，當(dāng)?shù)诹唛g。
太沖：NO.I、第二2跖骨結(jié)合部之前凹陷處。
(3)砭石刮拭順序 血瘀：先刮背部膈俞至次髂，然后刮腹部中極，再刮下肢血海至地機(jī)：氣滯：先刮背部次髎，然后刮脅部期門，再刮腹部中極，較后刮下肢地機(jī)、太沖。
(4)砭石刮拭方法 瀉法。在需刮痧部位先涂抹適量刮痧油。①如痛經(jīng)實(shí)證兼血瘀．則先刮拭背舒膈俞至次髂穴，宜用刮板角部從上向下刮拭，應(yīng)一次到位，中間不要停頓，出痧為度。再刮拭腹部正中線中極穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧為度。然后刮下肢內(nèi)側(cè)血海穴至地機(jī)穴，遇關(guān)節(jié)部位不可強(qiáng)力重刮，由上至下．中間不宜停頓，一次刮完，至皮膚發(fā)紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。②如痛經(jīng)實(shí)證兼氣滯，則先刮拭背部次髂穴，宜用刮板角部從上向下刮拭，出痧為度。然后刮期門穴，刮拭胸部兩側(cè)，由第六肋間，從正中線由內(nèi)向外刮，先左后右，用刮板整個(gè)邊緣由內(nèi)向外沿肋骨走向刮拭。再刮拭腹部正中線中極穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧為度：較后刮下肢內(nèi)側(cè)地機(jī)穴和足背部太沖穴，各30次，出痧為度。
二、虛證
(一)癥狀
臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為腹痛多在經(jīng)凈后，痛勢綿綿不休，少腹柔軟喜按，惡寒，經(jīng)量減少．伴腰酸膝軟．納食減少。
(二)治法
(1)選穴 命門、腎俞、關(guān)元、足三里、三陰交。
(2)定位 命門：在第二腰椎與第三腰椎棘突之問。
腎俞：在腰部，當(dāng)?shù)诙导幌拢蚤_1.5寸。
關(guān)元：仲臥位。在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍下3寸。
足三里：外膝眼下3寸，脛骨外側(cè)約一橫指處。
三陰交：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。
(3)砭石刮拭順序 先砭石刮背部腎俞、命門，再刮腹部關(guān)元，然后刮下肢內(nèi)側(cè)三陰交，較后刮下肢外側(cè)足三里。
(4)砭石刮拭方法 補(bǔ)法。先刮拭背部命門穴至腎俞穴，由命門分別向兩側(cè)刮拭，用刮板角部刮拭，出痧為度。再刮拭腹部正中線關(guān)元穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧為度。較后刮下肢內(nèi)側(cè)地機(jī)穴和外側(cè)足三里穴，各30次，可不出痧。
三、病例
紀(jì)某，女，17歲。經(jīng)期初潮時(shí)月經(jīng)不調(diào)，周期短，經(jīng)期長，量少色淡，四處求醫(yī)，較終月經(jīng)不調(diào)理愈，可又出現(xiàn)出了另其更加痛苦難忍的痛經(jīng)，每逢經(jīng)期坐立難當(dāng)，面色蒼白，口唇發(fā)干，惡心，出虛汗，胃痛腹瀉，倦怠乏力，四肢冰涼。取命門、腎俞、關(guān)元、足三里、三陰交穴，在涂抹刮痧油之后，行刮痧調(diào)理，每周2次。4周后，患者經(jīng)期、周期均正常，疼痛癥狀緩解。8周后，患者痛經(jīng)癥狀消失。
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