[概述]
咽喉腫痛是口咽部和喉咽部病變的一個主要病證。本證包括咽部粘膜炎癥和淋巴組織炎癥,如急慢性咽喉炎,急慢性扁桃腺炎。
[病因病機]
1、風熱外襲 外感風熱,邪毒循口、鼻而入,首先犯肺搏結咽喉。
2、肺胃實熱 外邪入里化熱,或肺胃熱盛,熱邪上灼煎津成痰,搏結于咽喉,或多食炙烤,過飲熱酒,熱毒上攻咽喉。
3、肺腎陰虛 肺腎精氣耗損于內,虛火上炎咽喉。
[證候特征]
咽喉腫痛臨床分三型:癥狀表現不一。風熱外襲表現為咽喉紅腫疼痛,有干燥灼熱感,吞咽不利,伴惡寒發熱;肺胃實熱表現為咽喉赤腫疼痛,痛連耳根和頜下,頜有硬結,壓痛明顯,伴高熱、頭痛、腹脹、便秘;肺腎陰虛表現為咽喉、稍見紅腫,色暗紅,疼痛較輕,伴口干舌燥,手足心熱,入夜癥狀加重。
[調理]
1、風熱外襲
取穴:少商、商陽、尺澤、合谷、廉泉、天突
砭石刮拭順序:先刮頸部天突、廉泉,再刮前臂尺澤,然后刮手部合谷,較后放痧少商、商陽。
砭石刮拭方法:瀉法
方義:少商、商陽分別為手太陰,手陽明經井穴,刺血可清瀉肺熱;尺澤為手太陰經合穴,取實則瀉其子之意;合谷疏風解表,清咽止痛;廉泉、扶突清利咽喉。
2、肺胃實熱
取穴:內庭、天突、豐隆、少商、支溝、天樞。
砭石刮拭順序:先刮頸部天突,然后刮腹部天樞,再刮前臂支溝,放痧少商,刮下肢豐隆,較后刮足部內庭。
砭石刮拭方法:瀉法
方義:足陽明經滎穴內庭,清陽明郁熱,以消腫止痛。少商、天突可清利咽喉;豐隆為足陽明絡穴瀉之以清熱滌痰;支溝、天樞通調腑氣治便秘腹脹。
3、肺腎陰虛
取穴:太溪、照海、魚際、天突
砭石刮拭順序:先刮頸部天突,然后刮手部魚際再刮下肢內側照海,較后刮太溪。
砭石刮拭方法:補法
方義:太溪為足少陰經原穴,照海通于陰蹻兩穴滋陰降火,引虛火下行為治虛熱咽喉痛的要穴;魚際為太陰滎穴旨在清肺利咽;天突清利咽喉。
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【標簽:咽喉腫痛 砭石刮痧, 砭石】
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