說明
本圖左側半皮膚上標示了足陽明胃經、足厥陰肝經、足太陰脾經、足少陰腎經、足少陽膽經、手太陰肺經、手厥陰心包經、手陽明大腸經和任脈的外行徑路以及與各經脈(砭石使用結合穴位效果更佳,詳情請看砭石養生欄目)相連的穴位(砭石使用結合穴位效果更佳,詳情請看砭石養生欄目)。此外,并選標了一些經外奇穴和新穴。
本圖右側半皮膚和皮下筋膜去除,顯示皮神經、皮血管和深筋膜。
圖注
1.耳大神經 6.胸腹壁靜脈 11.髂腹股溝神經 16.大隱靜脈
2.頸皮神經 7.第十肋間神經前皮支 12.陰部外動、靜脈 17.股外側皮神經
3.鎖骨上神經 8.第十肋間神經外側皮支 13.腹壁淺動、靜脈
4.第七肋間神經前皮支 9.肋下神經前皮支 14.旋髂淺動、靜脈 18.股前皮神經
5.第八肋間神經外側皮支 10.髂腹下神經前皮支 15.腹股溝淺淋巴結
?附?軀干部常用穴
天突(任脈,見圖一,四,十一砭石,十二,二十七,二十八)
位置:胸骨頸靜脈切跡稍上方,兩側胸鎖乳突肌胸骨端之間凹陷處。
針法:頭稍后仰,先直刺2~3分,然后將針豎起,針尖向下斜刺,沿胸骨后面進入1~1.5寸。針感酸、脹,并可有窒息感,針刺切勿過深,以免刺傷胸腔結構;也不可向左、右斜刺過深,以防刺傷肺組織。
灸法:艾炷灸3~5炷,艾條灸10分鐘左右。
局部層次解剖結構:皮下有鎖骨上神經,稍深有頸靜脈弓;針向深部進入,有甲狀腺下靜脈,再深為氣管。向下在胸骨柄后方有左無名靜脈、主動脈弓、無名動脈和左頸總動脈。在小兒胸骨柄后方有胸腺。
主治:氣管炎,支氣管哮喘,甲狀腺腫,咽喉炎,聲音嘶啞,呃逆。
膻中(任脈,見圖一,四,二十七,二十八)
位置:兩乳頭連線之中點,劍突直上2寸處。
針法:沿皮下向上或向下斜刺5分~1寸。針感酸、脹、痛,向周圍放散。
灸法:艾炷灸3~5炷,艾條灸10分鐘左右。
局部層次解剖結構:皮下有第四肋間神經前皮支和胸廓內動、靜脈的穿支。
主治:支氣管炎,哮喘,胸悶,胸痛,產婦乳汁少。
中脘(任脈,見圖一,二十七,二十八)
位置:劍突與臍連線之中點。
針法:直刺1.5~2.5寸,斜刺可透四周之鄰近穴。
灸法:艾炷灸3~7炷,艾條灸10分鐘左右。
局部層次解剖結構:皮下有第八肋間神經前皮支和腹壁淺靜脈;深部經腹白線*穿腹壁入腹膜腔,一般正對胃小彎中部,此處有迷走神經胃前叢分布。
主治:胃痛,胃下垂,消化不良,腹脹,腹瀉,惡心,嘔吐。
*腹白線 為兩側腹直肌鞘前、后葉在腹正中線互相交織所形成,上起胸骨劍突,下止于恥骨聯合上緣,在線之中部有臍環。
腹正中線腹壁的層次結構,由淺入深為:皮膚、腹淺筋膜、腹白線(組織比較致密,血管神經分布很少)、腹橫筋膜、腹膜外脂肪(臍以上此層不顯著)和腹膜壁層。針刺任脈諸穴時,對此層次應有所了解。
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【標簽:神經. 砭石】
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