【臨床表現(xiàn)】
腕關(guān)節(jié)、手指背側(cè)或掌面、足及趾的背面、腘窩出現(xiàn)圓形腫塊，突出體表，小如黃豆，大如核桃砭石，表面光滑，邊界清楚，與皮膚無粘連，推之能活動(dòng)，壓之稍痛。
【病因病機(jī)】
外傷或勞損造成腱鞘、關(guān)節(jié)囊受損，引起局部炎性腫脹，腱鞘和關(guān)節(jié)囊積液，變薄、擴(kuò)張而逐漸形成囊腫。
【診斷】
有上述臨床表現(xiàn)，患肢可有輕度痠痛及乏力感，腫物觸之有囊性感或較硬，按壓時(shí)痠痛或不痛。關(guān)節(jié)功能不受限或輕度受限。
【辨證】
勞作傷筋，經(jīng)氣阻滯；血行不暢，瘀血內(nèi)停；外傷而致經(jīng)脈（砭石使用結(jié)合穴位效果更佳，詳情請(qǐng)看砭石養(yǎng)生欄目）受損。
【調(diào)理（更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請(qǐng)查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目）】
1．治則：行氣活血，化瘀散結(jié)。
2．基本操作（相關(guān)鏈接：《泗濱砭石操作手法》）及處方
a．使用（相關(guān)鏈接：《泗濱砭石操作手法》）砭錐尖部或砭板尾在囊腫周圍點(diǎn)壓；
b．使用砭磙在囊腫表面做滾法；
c．采用砭石珠串戴在相應(yīng)的腕關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)部實(shí)施守法。
3．方義
該調(diào)理系根據(jù)局部活血化瘀原理，通過囊腫周圍筋脈的疏通達(dá)到調(diào)理作用（請(qǐng)進(jìn)入砭石養(yǎng)生中的砭石醫(yī)案欄目瀏覽更多內(nèi)容）。
【注意事項(xiàng)】
調(diào)理期間患者不使用患肢負(fù)重，不使用冷水洗浸手足。
【醫(yī)案舉例】
左女士、周女士、張女士、路先生均曾患腕部腱鞘囊腫，部位在手背近陽池穴處。采用砭石珠串在腕部守法。每日8～24小時(shí)，3日～6日間出現(xiàn)疼痛，較劇烈，逐囊腫變軟或變小，逐漸消失。大約1月左右完全消除。
劉女士、王女士曾在掌心無名指根部發(fā)生腱鞘囊腫，微疼痛。使用砭球握在手心，每日約2～4小時(shí)，1周內(nèi)消除。
附：腱鞘炎
腱鞘炎是以手腕部（或足背部）的腱鞘受到外傷、勞損而逐漸腫脹、疼痛為主的常見疾病（更多砭石醫(yī)案請(qǐng)查看砭石養(yǎng)生欄目）。屬于中醫(yī)學(xué)的“筋痹”或“筋凝”癥的范疇。
【臨床表現(xiàn)】
橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎可見關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛，不能提重物，疼痛可向前臂放射，握拳肘屈時(shí)患處劇痛。
屈指肌腱狹窄性腱鞘炎多發(fā)生于指部，以拇指多見，局部疼痛，可向腕部放射，手指伸屈時(shí)常發(fā)生彈響聲，故又稱“彈響指”。
【病因病機(jī)】
多由勞傷損及經(jīng)筋，氣血運(yùn)行不暢所致。
【診斷】
以受損關(guān)節(jié)屈伸不利、局部腫痛并向患側(cè)肢體放射為診斷要點(diǎn)。
【辨證】
經(jīng)筋損傷，寒凝血瘀。
【調(diào)理】
1．治則：通利經(jīng)絡(luò)，祛寒強(qiáng)筋，活血化瘀。
2．基本操作及處方
a．使用砭錐尖或砭板尖尾點(diǎn)刺列缺、合谷、陽溪、阿是穴。
b．使用砭磙或砭石球在患部做滾法；
c．使用砭板或砭砧闊面在患部施以熨法；
d．在腕部佩戴砭石珠串實(shí)施守法。
3．加減
患肢痛甚加臂臑拍法，手三里、內(nèi)外關(guān)點(diǎn)壓。
4．方義
腱鞘炎好發(fā)于橈骨莖突周圍，累及手太陰、手陽明經(jīng)脈，列缺正在橈骨莖突之上，合谷、陽溪也在其周圍，阿是穴屬局部或鄰近取穴，有疏筋止痛作用。在患部施以滾法和熨法有利于局部活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)，守法可長(zhǎng)時(shí)間使患部處于接受調(diào)理狀態(tài)。
【注意事項(xiàng)】
勿用冷水洗手，注意保暖，避免受寒。
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【標(biāo)簽：砭石 腱鞘囊腫 砭石】
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