本篇對(duì)什么是骨肉瘤、骨肉瘤的癥狀(更多砭石醫(yī)案請(qǐng)查看砭石養(yǎng)生欄目)表現(xiàn)、骨肉瘤的病因做了相關(guān)的介紹。后面對(duì)砭石調(diào)治骨肉瘤的方法也有詳細(xì)記錄。
骨肉瘤開始時(shí)常為間歇性隱痛,迅速轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛,較后呈跳動(dòng)性疼痛,患者難以忍受,以后出現(xiàn)局部腫脹。相鄰關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,甚至產(chǎn)生關(guān)節(jié)積液。有壓痛砭石,局部發(fā)熱,以及貧血和進(jìn)行性消瘦。
【病因病機(jī)】
骨肉瘤致病原因多與遺傳、放射、物理、化學(xué)、病毒,外傷因素有關(guān)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎主骨,骨生髓,腎虛骨弱,加之外因寒熱之邪,下陷肌膚,毒攻于內(nèi),傷筋蝕骨,致氣血凝滯,經(jīng)脈(砭石使用結(jié)合穴位效果更佳,詳情請(qǐng)看砭石養(yǎng)生欄目)受阻,日久結(jié)毒成瘤,或暴力損傷骨骼,氣血瘀阻,耗精傷液,脾腎兩虛而成骨肉瘤。本病虛弱臟腑為脾腎。
【診斷】
凡骨肉瘤X線較有特征的改變?yōu)楣琴|(zhì)增生,其中以腫瘤性新骨形成為重要特征。此外,反應(yīng)性骨折增生亦摻入在內(nèi),X線顯示為骨質(zhì)硬化增生。當(dāng)血清堿性磷酸酶(AKP)超過6~7金氏單位以上時(shí),對(duì)骨肉瘤診斷有意義。同位素掃描、CT、MRI的檢查都有助于本病的診斷。
【辨證】
1.陰寒凝滯 脈絡(luò)阻塞
骨瘤初起,酸楚輕痛,時(shí)痛時(shí)止,逐漸加重,有如針刺刀割,遇寒加重。局部腫塊,皮色不變。舌淡,苔薄白或白滑,脈細(xì)沉遲。
2.熱毒蘊(yùn)結(jié) 氣滯血瘀
局部迅速灼痛,堅(jiān)硬如石,逐漸加重,刺痛拒按,甚至局部焮熱暗紅,難潰難消,時(shí)如火燒,肢體活動(dòng)障礙,轉(zhuǎn)側(cè)困難,時(shí)伴有發(fā)熱,口干,大便干結(jié),小溲短赤,舌紅有瘀斑,脈澀或數(shù)。
3.瘀毒內(nèi)結(jié)
局部腫塊,腫脹,疼痛難忍,皮色青紫,肢體活動(dòng)障礙,身熱口干,咳嗽,貧血,消瘦,全身衰竭,舌暗苔膩或苔少或干黑,脈沉或緊。
4.脾腎兩虛
上肢或下肢隆起包塊,脹痛,納差,四肢乏力,腰膝痠軟,面色萎黃,舌淡或淡胖苔薄白,脈弱。
【調(diào)理(更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請(qǐng)查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目)】
1.治則:溫經(jīng)散寒,活血化瘀,補(bǔ)益脾腎,通絡(luò)止痛。
2.基本操作(相關(guān)鏈接:《泗濱砭石操作手法》)及處方
(1)陰寒凝滯,脈絡(luò)阻塞
a.患肢六經(jīng)熨法;
b.病灶局部守法;
c.命門、腰陽關(guān)豎擦;
d.中脘、下脘部振法,
e.百會(huì)、風(fēng)池守法。
(2)熱毒蘊(yùn)結(jié)氣滯血瘀
a.大椎及周圍刮法;
b.血海、中脘、三陰交、膈俞點(diǎn)壓;
c.神闕、命門守法;
d.病灶局部守法及患肢六經(jīng)刮法。
(3)瘀毒內(nèi)結(jié)
a.患肢及病灶局部擦法;
b.督脈、夾脊豎刮;
c.與病灶局部相關(guān)的經(jīng)筋撥法;
d.兩脅肋部砭震振法。
(4)脾腎兩虛
a.大包、腎俞、三陰交、公孫、涌泉點(diǎn)壓;
b.腎俞、八髎熨法;
c.患肢及局部病灶守法;
d.足三陰經(jīng)砭震振法。
3.方義
以對(duì)證取經(jīng)絡(luò)、腧穴為主,結(jié)合局部病灶及患肢近治,共同化瘀消瘤,軟堅(jiān)散結(jié)。
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