【病因病機】
鼓脹病因比較復雜，有酒食不節、情緒刺激、蟲毒感染。病機在于肝脾受損，氣滯血結，水停腹中。本病多屬本虛標實。
【診斷】
初起脘腹作脹，食后尤甚，繼而腹部脹大如鼓，重者腹壁青筋顯露，臍孔突起。常伴乏力，納差尿少。鼓脹為腹內積水，可用超聲波探測腹水，了解腹水量。肝功能、B超、CT、MRI、腹腔鏡、肝臟穿刺等檢查有助于腹水原因的鑒別。消化道鋇餐造影可顯示門靜脈高壓所致食道、胃底靜脈曲張的情況。
【辨證】
氣滯濕阻、瘀結水留
【調理（更多砭石使用和砭石養生請查看砭石百科和砭石養生欄目）】
1．治則：行氣活血，祛濕利水，消鼓。
2．基本操作（相關鏈接：《泗濱砭石操作手法》）及處方
a．使用（相關鏈接：《泗濱砭石操作手法》）砭震在大包穴及脾之大絡施以振法；
b．太陽皮部刮法；
c．腹部鼓脹部位擦法；
d．雙下肢足三陰經砭震振法；
e．神闕、氣海、關元守法。
3．加減
肝硬化重者加行間、太沖點刺；脾陽虛加命門、八髎熨法。
4．方義
脾絡健脾除濕，太陽皮部溫經化水，腹部為局部消水，雙下肢足三陰通陰經，活血通絡，神闕、氣海、關元益氣扶正而通調水道，使氣推血行，津液疏布。
【醫案舉例】
江先生 70歲 離休干部 1998年1月
肝硬化門靜脈出血住院調理。院方建議停止出血后請中醫調理。癥狀（更多砭石醫案請查看砭石養生欄目）：腹大脹滿，青筋暴露，觸之堅硬，尿少納呆，面色 白，神倦怯寒，肢冷浮腫。臥而無力起床。
辨證：脾腎陽虛、水濕內聚。
立法：健脾助陽，利水消脹。
砭術（相關鏈接：《砭石使用》）調理：使用砭板闊面在腹部輕輕旋擦，下肢膀胱經、肝、脾經刮法，命門、八髎熨法。每日2次，每次40分鐘。2日后鼓脹之腹部漸漸縮小，硬度減小。7日后腹軟且始恢復正常，其間尿量增多，飲食大增。30日后自己走步到500米以外的老干部活動站下棋。3個月后回可原住院的醫院復查，西醫診斷腹水消除，且原硬化的肝部大面積恢復正常。
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【標簽：砭石 鼓脹 砭石】
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