一、風寒濕困
(一)癥狀（更多砭石醫案請查看砭石養生欄目）
以腰部重痛、酸贏．或拘急強直不可俯仰，或痛連骶、臀、股、胭，疼痛時輕時重，遇天寒陰雨發作為主要癥狀。
(二)調理（更多砭石使用和砭石養生請查看砭石百科和砭石養生欄目）方法
(1)選穴 阿是穴、委中、腎俞、腰陽關、風府。
(2)定位 委中：腘橫紋中點，當股二頭肌腱與半腱肌腱的中間。
腎俞：在腰部，當第二腰椎棘突下，旁開1.5寸。
腰陽關：俯臥位。在腰部，當后正中線上，第四腰椎棘突下凹陷中。
風府：后發際正中直上1寸，枕外隆凸直下凹陷中。
(3)刮拭順序 先刮頸后風府，再刮腰部的阿是穴、腎俞、腰陽關，較后刮腘窩部的委中穴。
(4)刮拭方法 平補平瀉。先刮頸后風府穴，予以按揉，然后用刮板角部，不宜重刮，自上而下來回刮動，至皮膚發紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。然后分別刮拭腰部腎俞、腰陽關、阿是穴，重刮，自上而下來回刮動，出痧。較后刮腘窩部的委中穴，不宜重刮，自上而下來回刮動，至皮膚發紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。
二、腎氣虧虛
(一)癥狀
以腰部重痛、酸麻，朝輕暮重，腰部捶、按后感覺舒適，肢體乏力，頭發早脫，脈細弱為主要癥狀。
(二)調理方法
(1)選穴 腎俞、志室、太溪、委中。
(2)定位 腎俞：在腰部，當第二腰椎棘突下，旁開1.5寸。
志室：在腰部，當第二腰椎棘突下，旁開3寸。
太溪：內踝后方，當內踝尖與跟腱之間的中點凹陷處。
委中：胭橫紋中點，當股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間。
(3)刮拭順序 先刮背腰部的腎俞、志室，再刮胭部委中，較后刮足部太溪穴。
(4)刮拭方法 補法。先刮拭腰部腎俞穴至志室穴，重刮，自內而外刮拭，出痧。再刮胭窩部的委中穴，不宜重刮，自上而下來回刮動，至皮膚發紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。較后刮足部內側太溪穴，不宜重刮，自上而下來回刮動，至皮膚發紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。
三、氣滯血瘀
(一)癥狀
以腰痛每遇勞累而發，腰部強直酸楚，其痛固定不移，轉側俯仰不利，胭中常有絡脈瘀血為主要癥狀。
(二)調理方法
(1)選穴 阿是穴、水溝、陽陵泉、委中、膈俞、次髎、夾脊。
放痧：委中。
(2)定位 水溝：人中溝的上1／3與中1／3交點處。
陵泉：小腿外側，芻腓骨頭前下方凹陷處。
委中：腘橫紋中點，當股二頭肌腱與半腱肌腱的中間。
膈俞：在背部，當第七胸椎棘突下，旁開1.5寸。
次髎：在骶部，當髂后上棘內下方，適對第二骶后孔處。
夾脊：在背腰部，當NO.I胸椎至第五腰椎棘突下兩側，后正中線旁開0.5寸，雙側各17個穴位（砭石使用結合穴位效果更佳，詳情請看砭石養生欄目）。
(3)刮拭順序 先刮面部水溝穴，再刮腰背部的夾脊、阿是穴、膈俞、次髎，較后刮下肢的委中、陽陵泉。委中放痧。
(4)刮拭方法 平補平瀉、委中放痧。先刮拭面部鼻唇溝中水溝穴，水溝不宜重刮，自上而下來回刮動，至皮膚發紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。刮拭腰部夾脊穴，重刮，自上而下反復刮拭，中間不宜停頓．出痧。刮拭腰部阿是穴、膈俞穴和次髎穴，重刮，自上而下刮拭，出痧。較后刮下肢胭窩部的委中穴，外側陽陵泉穴，不宜重刮，自上而下來回刮動，至皮膚發紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。委中放痧，針刺前先推按被刺部位，使血液積聚于針刺部位，或直接按揉腘中有絡脈瘀血之處，經常規消毒后，左手拇、食、中三指夾緊被刺部位或穴位，右手持針，對準穴位迅速刺入1～2分深，隨即將針退出，輕輕擠壓針孔周圍，使少量出血，然后用消毒棉球按壓針孔。
四、病例
孫某，女，70歲，2007年8月6日初診。近40年來腰部酸痛時作，遇勞更甚，臥則減輕，小便時有頻數，未予診治。近1個月來腰部酸痛加劇，并伴惡心、頭昏，夜間尿頻數，手足心熱，口燥咽干，膝軟乏力，心煩失眠，遂來診。神清氣平，面色潮紅，雙腎區輕度叩擊痛，爪甲略顯蒼白。舌質偏紅，有細裂紋，前部少苔根黃膩，脈細弦數。B超示：左腎84mm×40mm，右腎76mm×35mm，雙腎縮小，髓質結構模糊不清。取腎俞、志室、太溪、委中穴，在涂抹刮痧（相關鏈接：《刮痧的方法有哪些》）油之后，行刮痧調理，每周2次。4周后，惡心、頭昏、夜間尿頻數、手足心熱癥狀減輕。繼續調理4周后，腰痛癥狀明顯減輕，膝軟乏力、心煩失眠癥狀明顯減輕，每日能保障正常睡眠。
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