說明
　　本圖右側(cè)半皮神經(jīng)、皮靜脈與深筋膜均已切除，顯示淺層肌。腰背部部分肌切除，暴露深部結(jié)構(gòu)，較深達(dá)腹腔，可見右腎。
　　本圖左側(cè)半胸壁后面軟組織全部切除，暴露胸廊砭石，在肋間隙處可見肋間神經(jīng)、肋間動脈和肋胸膜。在腰部顯示了腹腔臟器和腰神經(jīng)。肩胛部切去部分肌肉，顯示其深面的血管和神經(jīng)。臀部切去臀大肌和臀中肌一部，暴露臀部深面的肌肉、血管和神經(jīng)。
　　此外，并選標(biāo)了幾個常用穴，以便進一步對照穴位（砭石使用結(jié)合穴位效果更佳，詳情請看砭石養(yǎng)生欄目）深部的解剖結(jié)構(gòu)。
　　圖注
　　1．三角肌    12．腰方肌    22．肩胛骨下角    33．臀小肌
　　2．斜方肌    13．左、右腎    23．脾    34．梨狀肌
　　3．岡下肌    14．臀大肌    24．降結(jié)腸    35．股骨大轉(zhuǎn)子
　　4．小圓肌    15．肩胛提肌    25．左輸尿管    36．坐骨結(jié)節(jié)
　　5．大圓肌    16．岡上肌    26．小腸    37．臀上神經(jīng)，臀上動、靜脈
　　6．背闊肌    17．肩胛岡    27．腰神經(jīng)
　　7．腹外斜肌    18．肩胛上神經(jīng)肩胛橫動、靜脈    28．骶神經(jīng)    38．臀下神經(jīng)，臀下動、靜脈
　　8．腹內(nèi)斜肌、腹橫肌    29．NO.I骶后孔
　　9．下后鋸肌    19．旋肩胛動脈    30．髂后上棘    39．股后皮神經(jīng)
　　10．骶棘肌    20．肋間神經(jīng)、肋間動脈    31．髂嵴    40．坐骨神經(jīng)
　　11．肋間外肌    21．肋胸膜    32．臀中肌
　　注：1.了解背部及腰部的層次解剖結(jié)構(gòu)，有助于針刺時掌握深度。骶棘肌較粗大，尤其是腰部，靠近棘突兩側(cè)的部分更為明顯；但在背部骶棘肌外側(cè)緣的部分則較薄，所以針刺此處穴位時（例如背部膀胱經(jīng)穴位），不可過深，以免刺入胸膜腔，損傷肺組織。
　　2．針刺督脈穴位（見圖二，五，十七，十八，三十二，三十三，三十四）應(yīng)注意以下幾個方面：從后面觀察各部椎骨的棘突，頸部的較短，近水平位；胸部的較長，在上胸部取斜位（斜向后下方），在中胸部幾近垂直位，在下胸部和腰部則取水平位。此等方位決定棘突間隙的方向，針刺時應(yīng)順此方向進入。
　　針刺時，皮膚、皮下筋膜、深筋膜、棘上韌帶（項部有項韌帶）以及棘突間韌帶等組織均較疏松，阻力不大，但深部的黃韌帶則較堅厚，故阻力也較大，當(dāng)針尖一旦穿透黃韌帶時，阻力突然消失（有脫空感），說明針尖已進入椎管內(nèi)之硬膜外腔；如再稍深即穿過硬脊膜（也出現(xiàn)脫空感）和蛛網(wǎng)膜而達(dá)蛛網(wǎng)膜下腔；再深即為軟脊膜，緊貼于脊髓。切不可刺傷脊髓，如針刺時發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)肢體抖動情況，應(yīng)立刻起針。

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