腰背肌筋膜炎亦稱“腰背部纖維組織炎”、“腰背筋膜疼痛綜合征”、“腰背肌肉勞損”，為較常見的一種腰背痛癥。
    【病因病理】
    本病發(fā)病原因尚未完全明確，多與外傷、感染、維生素E缺乏、慢性勞損或感受風(fēng)寒濕有關(guān)。可導(dǎo)致筋膜破裂、局部水腫膨出成疝、勞損引起血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)纖維素發(fā)生粘連、筋膜裂隙部形成瘢痕壓迫鄰近的神經(jīng)、肌纖維脂肪變性或痙攣影響神經(jīng)末梢以及肌肉的炎癥刺激末梢神經(jīng)纖維。
    【臨床表現(xiàn)及診斷】
    （一）典型癥狀（更多砭石醫(yī)案請(qǐng)查看砭石養(yǎng)生欄目）
    本病以腰背部疼痛沉重為主要表現(xiàn)，疼痛部位多在胸背部肩胛之間，或腰椎第3、4、5椎兩側(cè)骶棘肌鞘部。疼痛多于久立、久坐、久行或清晨和天氣變化時(shí)加重。經(jīng)按摩、叩擊砭石，更換體位可減輕。
    （二）重要體征
    腰背部明顯壓痛點(diǎn)多位于棘突旁或骶棘與髂嵴附著處。局部可觸及硬結(jié)或肌肉痙攣。腰部前屈至某一角度可出現(xiàn)腰痛。直腿抬高試驗(yàn)多為陰性。
    【砭石治療（更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請(qǐng)查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目）】（圖66）
    （一）用加熱大砭塊在病變局部行溫法30分鐘。
    （二）患者俯臥位，用砭具分別在患處作滾法、揉法。各5分鐘。
    （三）以砭具尖端在痛處或砸結(jié)痙攣處行點(diǎn)按與撥法、推法各3～5分鐘，可配合點(diǎn)按志室、腎俞、大腸俞、環(huán)跳、殷門、委中、阿是穴等。
    （四）以砭具施以揉法、叩擊法以使肌肉放松，結(jié)束治療。

圖66  推法

    【護(hù)理與防治】
    （一）注意保暖，避免寒冷刺激。
    （二）勞逸結(jié)合，加強(qiáng)體育鍛煉。

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