一、落枕病證：
　　由于睡眠時(shí)，頭與枕頭不適當(dāng)，導(dǎo)致頸肩部疼痛，故稱落枕。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是頸肩部肌纖維炎所致。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為是外感風(fēng)寒濕等外邪侵入，致使頸肩部經(jīng)筋的絡(luò)脈血?dú)膺\(yùn)行不暢，氣滯血瘀肌凝而引起此疾患砭石，本病證起病較突然，常于睡眠起床時(shí)發(fā)作，平時(shí)頸項(xiàng)肩已有勞損，加之夜間受風(fēng)寒濕侵襲所致。
　　二、臨床表現(xiàn)：
　　1、主要癥狀（更多砭石醫(yī)案請(qǐng)查看砭石養(yǎng)生欄目）：
　　是頸肩部疼痛，頸項(xiàng)轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活，乃至轉(zhuǎn)動(dòng)艱難，病情程度輕重不一，可伴有全身倦懶困乏，甚者輕度發(fā)燒，頸肩部局限性疼痛。
　　2、臨床分型：
　　根據(jù)臨床病情程度，可將病型分為局限型和廣泛型。 局限型僅限于頸肩部的淺層，檢查到頸部經(jīng)筋僵緊或細(xì)索狀條狀物（筋結(jié)病灶），觸壓性疼痛。廣泛性病證：病變范圍較廣泛，可波及一側(cè)頸肩部的淺部和深部肌筋層，甚至牽涉至頭部一側(cè)疼痛，除注意患者的一般素質(zhì)是否有頸椎骨質(zhì)增生，勞動(dòng)外傷病以外，與本病作必要的鑒別診斷。
　　3、體征：
　　在進(jìn)行醫(yī)療常規(guī)檢查基礎(chǔ)上，必須進(jìn)行經(jīng)筋痹證病灶檢查，要查明經(jīng)筋病灶的分布屬于陽(yáng)明，少陽(yáng)和太陽(yáng)經(jīng)筋等痹證的大小及范圍，其原發(fā)病灶和繼發(fā)病灶的關(guān)系，取得準(zhǔn)確經(jīng)筋及其循經(jīng)筋痹證調(diào)理（更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請(qǐng)查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目）的前提條件，鑒別病灶的深淺層和前后經(jīng)筋分布，單純局限性落枕患者的病灶多為前者胸部缺盆上至完骨穴處的胸索乳突肌受損，肌肉僵硬，左右不能移動(dòng)而疼痛，即在頸前部多為陽(yáng)明經(jīng)筋痹證：為胸索乳突肌痙攣的落枕，頭部斜向患側(cè)，在其后的落枕為少陽(yáng)經(jīng)筋痹證，病灶為斜方肌的表層，分布在項(xiàng)、頸、肩和肩胛間頭斜向患側(cè)，面積較大。當(dāng)睡眠時(shí)肩部易暴露于外，易受風(fēng)寒濕邪侵襲，較常見(jiàn)的這一少陽(yáng)經(jīng)筋痹證，表現(xiàn)為頸背活動(dòng)受限，向患側(cè)運(yùn)動(dòng)功能障礙，疼痛時(shí)牽及頸部，上肩部，患側(cè)隨斜方肌緊張有顯著壓痛，可查到條索狀肌束攣縮的兩頭較細(xì)，中間粗的疼痛病灶。后頸部落枕多為太陽(yáng)經(jīng)筋痹證，多為肩胛提肌，后項(xiàng)背部的斜方肌，表現(xiàn)為仰頭左右不能移動(dòng)，項(xiàng)部和肩胛間僵硬，肩胛骨背部疼痛，頭不能左右前后轉(zhuǎn)動(dòng)項(xiàng)部肌緊張僵硬，低頭時(shí)痛甚。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)項(xiàng)背脊柱旁肩胛骨內(nèi)側(cè)明顯疼痛在大椎兩側(cè)肩井，膏肓穴壓痛，并有橫向肌束攣縮性條索物的壓痛。多數(shù)病例為廣泛性，而分不清是哪一條經(jīng)筋痹證，常見(jiàn)有淺層和深層或兩條經(jīng)筋并存多條肌束攣縮，調(diào)理前必須分清層次和肌束條索物定位。
　　4、調(diào)理方法：
　　砭術(shù)（相關(guān)鏈接：《砭石使用》）調(diào)理前要分清落枕的經(jīng)筋痹證中的痛點(diǎn)，病灶的筋結(jié)肌束攣縮的條索狀的位置和采用“以痛為腧”取穴，及其經(jīng)筋痹證的分布范圍。
　　砭術(shù)調(diào)理作用（請(qǐng)進(jìn)入砭石養(yǎng)生中的砭石醫(yī)案欄目瀏覽更多內(nèi)容）機(jī)理：根據(jù)《砭經(jīng)》和砭石物性檢測(cè)：砭具在人體施以動(dòng)的操作（相關(guān)鏈接：《泗濱砭石操作手法》），使砭具發(fā)射出超聲波脈沖導(dǎo)致機(jī)能的生化效應(yīng)，改變肌束細(xì)胞膜的通透性，降低肌細(xì)胞的鈣離子的濃度，維持了離子在肌細(xì)胞中的穩(wěn)定平衡，緩解肌束和血管的攣縮的解痙作用；砭具還存在遠(yuǎn)紅外線波譜輻射的物性特征，可穿透皮膚和經(jīng)筋改善微循環(huán)，行氣活血，以熱補(bǔ)祛濕散寒，活血化淤，以砭錐或砭板角部按壓提插作用于“以痛為腧”的痛點(diǎn)病灶，直達(dá)病所，行氣散結(jié)，以提高痛閾而止痛。
　　總之，疏理經(jīng)筋解除肌束和血管的攣縮，行氣散結(jié)，止痛，證實(shí)砭術(shù)調(diào)理落枕取得較好的療效。
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