【臨床表現(xiàn)】
以突發(fā)胸悶、左胸心前區(qū)絞痛、心悸、氣短、甚至心痛徹背、喘息不得臥為主癥。多在受寒、飲食、勞思或情緒激動(dòng)后發(fā)作，一般持續(xù)1～5分鐘，并可向左側(cè)頸部及肩臂放射。伴汗出和前胸壓榨、緊悶和窒息感、恐懼感以及呼吸困難、面色蒼白、四肢逆冷。舌紫黯，脈弦澀。
【病因病機(jī)】
西醫(yī)學(xué)認(rèn)為是由冠狀動(dòng)脈供血不足砭石，心臟急劇短暫的缺血、缺氧所引起的綜合征。多見于40歲以上的男性，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為誘因。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為氣滯血瘀，飲食過飽及寒邪痰濁導(dǎo)致心絡(luò)不通，不通則痛，發(fā)為心絞痛。
【診斷】
心絞痛發(fā)作時(shí)常見血壓升高，心率加快，第二心音可有逆分裂，有時(shí)出現(xiàn)第三或第四心音奔馬律，可有暫時(shí)性心尖部收縮期雜音和交替脈。心電圖多見有T波、S—T段改變，超聲心電圖、胸部X光片以及冠狀動(dòng)脈造影有助于診斷。
【辨證】
氣滯血瘀，寒邪凝滯，痰濕閉阻，陽氣虛衰。
【調(diào)理（更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目）】
1．治則：行氣通陽，祛痰逐寒，化瘀止痛。
2．基本操作（相關(guān)鏈接：《泗濱砭石操作手法》）及處方
a．內(nèi)關(guān)、郄門、陰郄、巨闕點(diǎn)壓；
b．膻中至中脘段劃法；
c．左背部心俞至天宗部刮法；
d．至陽、膈俞橫擦。
3．加減
寒凝加神闕、關(guān)元熨法；呼吸急促加天突、孔較點(diǎn)壓。
4．方義
內(nèi)關(guān)屬手厥陰心包經(jīng)，與陰維脈相通，能寬胸理氣，活血通絡(luò)，郄門，陰郄分別是手厥陰心包經(jīng)和手少陰心經(jīng)的郄穴，功善行氣通絡(luò)，化瘀止痛；巨闕、膻中分別為心與心包之募穴，可活血化瘀、鎮(zhèn)靜寧神，且氣會(huì)膻中，行氣通陽；中脘、鳩尾助膻中益宗氣、和胃氣；心俞至天宗刮法可迅速消除心絞痛；至陽、膈俞祛瘀血、補(bǔ)心陽。
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【標(biāo)簽：砭石 心絞痛 砭石】
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