高血壓、動(dòng)脈硬化為本病的主要致病因素,故多見于中老年人。根據(jù)其病理變化分為出血性和缺血性腦血管病兩大類。
Ⅰ、顱內(nèi)出血。
一、蛛網(wǎng)膜下腔出血。
1. 動(dòng)脈瘤破裂引起:(1)先天性動(dòng)脈瘤;(2)動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤;(3)細(xì)菌性動(dòng)脈瘤。
2.血管畸形。
3.動(dòng)脈硬化。
4.顱內(nèi)異常血管網(wǎng)癥。
5.其他。
6.原因不明。
二、腦出血。
1.高血壓腦出血。
2.繼發(fā)于梗塞的出血。
3.腫瘤性出血。
4.血液病引起。
5.動(dòng)脈炎引起。
6.藥物引起(抗凝劑,血栓溶解劑如尿激酶等)。
7.腦血管畸形或動(dòng)脈瘤引起。
8.其他。
9.原因未明。
三、硬膜外出血。
四、硬膜下出血。
Ⅱ、腦梗塞(頸動(dòng)脈系統(tǒng)及椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng))。
一、腦血栓形成。
1.動(dòng)脈粥樣硬化引起。
2.各類動(dòng)脈炎引起。
3.外傷性及其他物理因素。
4.血液病如紅細(xì)胞增多癥等。
5.藥物。
6.其他原因。
二、腦梗塞。
1.心源性。
2.動(dòng)脈源性。
3.其它(脂肪栓、氣栓、瘤栓、寄生蟲栓、靜脈炎栓等)。
三、腔隙性梗塞。
四、血管性癡呆。
五、其他。
Ⅲ、短暫性腦缺血發(fā)作。
一、頸動(dòng)脈系統(tǒng)。
二、椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)。
Ⅳ、腦供血不足。
Ⅴ、高血壓腦病。
Ⅵ、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。
一、先天性動(dòng)脈瘤。
二、動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤。
三、細(xì)菌性動(dòng)脈瘤。
四、外傷性假性動(dòng)脈瘤。
五、其他。
Ⅶ.顱內(nèi)血管畸形。
一、腦動(dòng)、靜脈畸形。
二、海綿狀血管瘤。
三、靜脈性血管畸形。
四、Galen靜脈瘤。
五、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺。
六、毛細(xì)血管瘤病。
七、腦一面血管瘤病。
八、顱內(nèi)一顱外血管交通性動(dòng)靜脈畸形。
九、其他。
Ⅷ、腦動(dòng)脈炎。
一、感染性動(dòng)脈炎。
二、大動(dòng)脈炎(主動(dòng)脈弓綜合征)。
三、彌散性紅斑狼瘡。
四、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎。
五、顳動(dòng)脈炎。
六、閉塞性血栓性脈管炎。
七、鉤端螺旋體動(dòng)脈炎。
八、其他。
Ⅸ、腦動(dòng)脈盜血綜合征。
Ⅹ、顱內(nèi)異常血管網(wǎng)癥。
Ⅺ、顱內(nèi)靜脈竇及腦靜脈血栓形成。
一、海綿竇血栓形成。
二、上矢狀竇血栓形成。
三、直竇血栓形成。
四、橫竇血栓形成。
五、其他。
Ⅻ、腦動(dòng)脈硬化癥。
砭石【調(diào)理(更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請(qǐng)查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目)】
1.治則:理氣活血,疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,平肝熄風(fēng)砭石,清熱豁痰,醒腦開竅。
2.基本操作(相關(guān)鏈接:《泗濱砭石操作手法》)及處方
(1)中風(fēng)先兆
a.曲池、風(fēng)市、足三里先點(diǎn)壓后拍法;
b.絕骨點(diǎn)壓;
c.合谷點(diǎn)刺;
d.百會(huì)守法;
e.手少陰、手厥陰經(jīng)刮法。
(2)中經(jīng)絡(luò)(砭石使用結(jié)合穴位效果更佳,詳情請(qǐng)看砭石養(yǎng)生欄目)
a.肩髃、曲池、手三里、外關(guān)、合谷、環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、足三里、解溪、昆侖點(diǎn)壓;
b.太陽(yáng)皮部和陽(yáng)明皮部遍刮。
(3)中臟腑
A.閉證
a.十宣、水溝、內(nèi)關(guān)、勞宮、豐隆、太沖、素髎點(diǎn)刺;
b.百會(huì)守法。
B.脫證
a.關(guān)元、神闕熨法;
b.足太陽(yáng)經(jīng)循經(jīng)劃法。
3.加減
有口眼斜加地倉(cāng)、頰車、內(nèi)庭、行間點(diǎn)刺,氣虛血瘀加氣海振法,血海點(diǎn)壓;頭暈加風(fēng)池、完骨、天柱刮法;尿失禁或尿潴留加中極、關(guān)元振法。
4.方義
曲池、合谷、風(fēng)市、足三里、絕骨理氣活血、陽(yáng)明氣血調(diào)和則肢麻、乏力諸證消除。百會(huì)調(diào)諸陽(yáng)之氣。肩髃、曲池、手三里、外關(guān)、合谷均為上肢腧穴,可治上肢不遂。風(fēng)病多犯陽(yáng)經(jīng),陽(yáng)明為多氣多血之經(jīng),陽(yáng)明經(jīng)氣血通暢,正氣得以扶助,使機(jī)體功能逐漸恢復(fù)。取環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、足三里、解溪、昆侖以利下肢氣血貫通。太陽(yáng)、陽(yáng)明皮部可振興陽(yáng)氣,疏通絡(luò)脈。
十宣可救急,水溝、內(nèi)關(guān)、太沖、豐隆等點(diǎn)刺可醒腦開竅,清熱豁痰,勞宮可清心瀉熱。關(guān)元為任脈與足三陰交會(huì)穴,可扶助元陽(yáng);神闕為生命之根蒂,真氣所系,二穴熨法,以求益氣固脫。足太陽(yáng)經(jīng)劃法振興正氣,回陽(yáng)救逆。
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