【臨床表現(xiàn)】
以嘔吐食物、痰涎、水液、膽汁等物或干嘔無物為主癥。常伴有脘腹不適、惡心納呆、吞酸嘈雜等癥狀（更多砭石醫(yī)案請(qǐng)查看砭石養(yǎng)生欄目）。
【病因病機(jī)】
因感受寒邪等六淫、內(nèi)傷飲食、情緒不良導(dǎo)致水谷停留，胃氣痞塞砭石，升降失調(diào)，氣逆作嘔。
【診斷】
初起嘔吐量多，吐出物多有酸腐氣味，久病嘔吐時(shí)作時(shí)止，吐出物多，酸臭氣味不甚。新病邪實(shí)，嘔吐頻頻。久病正虛，嘔吐無力，常伴倦怠。若患者暴吐呈噴射狀，伴頭疼，要與腦膜炎、腦溢血等腦部疾病（更多砭石醫(yī)案請(qǐng)查看砭石養(yǎng)生欄目）進(jìn)行鑒別診斷。頭部CT檢查可明確病位。
使用（相關(guān)鏈接：《泗濱砭石操作手法》）胃鏡、上消化道鋇餐透視，了解黏膜情況、賁門、幽門關(guān)閉情況及十二指腸黏膜的改變。若嘔吐不止，伴有酸脹、矢氣減少或無大便，應(yīng)做腹部透視及B超，以了解有無腸梗阻。若病人面色萎黃泛青，嘔吐不止，伴有尿少、浮腫，應(yīng)及時(shí)檢查腎功能，以排除腎功能衰竭、尿毒癥所致嘔吐。嘔吐伴腹痛或右背部疼痛，應(yīng)做腹部B超，了解胰腺及膽囊情況。若患者素患糖尿病，應(yīng)及時(shí)做與酮癥酸中毒的鑒別診斷。育齡婦女出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)化驗(yàn)?zāi)蛞海鋈焉镌囼?yàn)。
【辨證】
1．虛證
飲食稍有不慎即發(fā)嘔吐，無臭，嘔而無力，納呆便溏，舌淡，脈弱。
2．實(shí)證
突發(fā)嘔吐，量大酸腐，吐后反快，苔厚膩，脈滑實(shí)。
【砭石調(diào)理（更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請(qǐng)查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目）】
1．治則：和胃降逆，健脾止嘔。
2．基本操作（相關(guān)鏈接：《泗濱砭石操作手法》）及處方
a．使用砭錐尖部在中脘穴守法；
b．內(nèi)關(guān)拍法；
c．胃俞點(diǎn)壓，然后與脾俞連線刮法；
d．足三里點(diǎn)壓或點(diǎn)刺。
3．加減
因外感六淫者加外關(guān)叩法，大椎刮法；飲食停滯加梁門、天樞砭球滾法，以消食止嘔；痰飲內(nèi)停加豐隆、公孫點(diǎn)壓以化痰消飲，和胃健脾；胃陰不足加三陰交點(diǎn)刺。
4．方義
中脘為胃的募穴，配胃之背俞穴為俞募配穴法，以和胃止嘔；內(nèi)關(guān)功擅理氣降逆，為止嘔要穴；足三里為胃腑下合穴，以通調(diào)腑氣、降逆止嘔。
【注意事項(xiàng)】
本治法不適宜早孕反應(yīng)的嘔吐。
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【標(biāo)簽：砭石 嘔吐 砭石】
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