痿證是指肢體筋脈弛緩，軟弱無力，甚至手不能握物，足不能任身，日久漸至肌肉萎縮，不能隨意運動的一類病證。本病多見于現代醫學的周圍神經病變、脊髓病變、肌萎縮側索硬化、周圍性麻痹等。
　　【臨床表現】
　　以肢體軟弱無力、筋脈弛緩砭石，甚則癱瘓或肌肉萎縮為主癥。
　　【病因病機】
　　中醫認為本病與外邪侵襲（濕熱毒邪）、飲食不節、久病體虛等因素有關。外感濕熱毒邪，或高熱不退，病后余熱燔灼傷津耗氣，使肺熱葉焦，不能輸布津液，坐臥濕地或冒雨、涉水，濕邪浸淫，郁而化熱，濕熱阻閉經絡；飲食不節，脾胃虛弱，氣血津液生化不足；或久病體虛，勞傷過度，精血虧虛均可使經絡（砭石使用結合穴位效果更佳，詳情請看砭石養生欄目）阻滯，筋脈功能失調，筋肉失于氣血津液的濡養而成痿證。
　　【診斷】
　　根據癥狀（更多砭石醫案請查看砭石養生欄目）以及CT、肌電圖、腰椎Ｘ光片等檢查，有助于本病的診斷。
　　【辨證】
　　1．肺熱傷津
　　發熱多汗，熱退后突然出現肢體軟弱無力，心煩口渴，小便短黃、舌紅、苔黃、脈細數。
　　2．濕熱侵淫
　　肢體逐漸痿軟無力，下肢為重，微腫而麻木不仁，或足脛熱盛，小便赤澀，舌紅，苔黃膩，脈滑數。
　　3．脾胃虛弱
　　肢體痿軟無力日久，食少納呆，腹脹便溏，面浮不華，神疲乏力，舌淡或有齒痕，苔膩，脈細無力。
　　4．肝腎虧虛
　　起病緩慢，下肢痿軟無力，腰脊痠軟，不能久立，或伴眩暈耳鳴，甚至步履全廢，腿脛肌肉萎縮嚴重，舌紅，少苔，脈沉細。
　　【調理（更多砭石使用和砭石養生請查看砭石百科和砭石養生欄目）】
　　1．治則：清熱祛邪，除濕健脾，補益肝腎，強筋健骨。
　　2．基本操作（相關鏈接：《泗濱砭石操作手法》）及處方
　　a．曲池、手三里、合谷、髀關、伏兔、足三里、豐隆、風市、陽陵泉點刺；
　　b．三陰交、血海、臂臑砭震振法；
　　c．陽明皮部遍擦；
　　d．華佗夾脊劃法；
　　e．太陽皮部遍刮；
　　f．相關經筋撥法；
　　g．神闕、命門、百會、四神聰、風池守法。
　　3．加減
　　肺熱津傷加大魚際刮法，魚際穴點刺；脾虛濕重加大包、中脘點壓；肝血虛加行間、肝俞點刺。
　　4．方義
　　根據古有“治痿獨取陽明”之說，多取手足陽明經脈（砭石使用結合穴位效果更佳，詳情請看砭石養生欄目）、腧穴及皮部。由于本病筋弛肌弱，以撥筋法為主要調理手段。取太陽皮部以通陽氣，百會、神闕、命門等穴守之均可調動周身氣血津液，以強筋健骨。
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【標簽：砭石 肌肉萎縮 砭石】

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