砭石療法的主要手法就是“刮、按、點、刺、擦、守、聞、滑、劃、揉、搓、滾、拔、溫、拍、叩”十六個字，簡稱“砭石十六法”。
使用砭石操作（相關鏈接：《泗濱砭石操作手法》）手法（更多砭石使用和砭石養生請查看砭石百科和砭石養生欄目）時要注意以下四點：
1、一要循經而行。在經絡與穴位（砭石使用結合穴位效果更佳，詳情請看砭石養生欄目）的選擇上，寧失其穴，不失其經砭石，打通一條經絡（砭石使用結合穴位效果更佳，詳情請看砭石養生欄目），對其經絡穴位上的疾病均可得到調理。《黃帝內經》：“經脈（砭石使用結合穴位效果更佳，詳情請看砭石養生欄目）者，所以決生死，處百病，調虛實，不可不通”。“經絡阻塞，百病叢生”。經絡四通八達，通天徹地，盡藏玄機，內聯五臟六腑，四肢百胲，五官九竅。所以可以說人的一切疾病，都可以叫“經絡病”。
2、對全息點和反射區部位，實行區域調理，不僅是物理刺激，更重要的是它有極豐富的能量信息場，含有極遠紅外線和超聲波穿透力極強，可達98.2%，可以迅速通達經絡、活血化瘀，祛除疼痛，特別適用于手、足、耳等反射區，起到了特殊的功效（請進入砭石養生中的砭石醫案欄目瀏覽更多內容）。
3、在調理的過程中可以幾種調理方法并用，實行雙向調節：
在砭具的選擇上：薄瀉厚補；銳瀉鈍補。即用砭具薄刃、銳角調理是瀉法；用厚刃、鈍角調理是補法。
在調理的速度上：動瀉靜補，快瀉慢補。即快速刮、擦是瀉；慢速刮、擦是補法。
在調理的方向上：逆瀉順補，上瀉下補。即逆經絡方向是瀉法；順經絡方向是補法。
在調理的溫度上：涼瀉溫補，先瀉后補。即用涼法是瀉，用溫法是補，一般情況先瀉后補，達到陰陽平衡，陰平陽秘。
4、對調理禁忌癥要注意：頭部及心臟附近不能用叩法，振法；孕婦腹部不能作調理；老弱病人不能用涼法，溫度要適中，力度要適中；有內傷，內出血的病人禁用。特別注意不論用什么方法調理后都要喝一杯溫開水，注意保暖，防風。因用砭石調理后毛細血管全張開了，喝溫開水以利尿排毒，保暖以防邪風入內，否則會造成新的傷害。
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