【病因病理】
高血壓病好發(fā)于40歲以上的人群，婦女在絕經(jīng)期后患病率升高。其發(fā)生與遺傳因素、飲食因素、職業(yè)因素有關(guān)系。首先，高血壓患者有家族史的占40%～60%，雙親有高血壓病的正常子女血液中去甲腎上腺素、多巴胺濃度明顯高于無家族史的子女。其次，每日食鹽攝入量在3克左右者平均血壓較低，在7～8克者患病率增高；在食物中減少總脂肪攝入，改變食物脂肪酸結(jié)構(gòu)比例，增加不飽和脂肪酸的比例，減少飽和脂肪酸的比例，可以使人群平均血壓下降。再次，注意力高度集中，精神高度緊張而體力活動較少的職業(yè)，或?qū)σ暋⒙犛X造成慢性刺激的可以導(dǎo)致血壓升高。此外，吸煙、大量飲酒、肥胖者，高血壓的患病率相對偏高。但高血壓發(fā)病機理目前尚不能完全明確，就現(xiàn)代研究，一般認為與高級神經(jīng)活動障礙有密切關(guān)系。
【臨床表現(xiàn)與診斷】
（一）典型癥狀
高血壓患者中約5%左右無自覺癥狀，也不知道血壓何時升高，更不知道什么時候已產(chǎn)生了血管和器官損害的并發(fā)癥，有些患者甚至在發(fā)生了心腦血管意外之后才知道自己患有高血壓。大多數(shù)的高血壓患者在血壓升高早期僅有輕微的自覺癥狀，如頭痛、頭暈、失眠、耳鳴、煩躁、工作和學(xué)習(xí)精力不易集中并容易出現(xiàn)疲勞等。隨著病情的發(fā)展，特別是出現(xiàn)并發(fā)癥時，癥狀逐漸增多并明顯，如手指麻木和僵硬、走路多時出現(xiàn)下肢疼痛，或出現(xiàn)頸背部肌肉酸痛緊張感；當(dāng)心臟受累時出現(xiàn)心慌、氣促、胸悶、心前區(qū)疼痛；當(dāng)腎臟受累、腎小動脈發(fā)生硬化時出現(xiàn)夜間尿頻、多尿、尿液清淡。如果高血壓患者突然出現(xiàn)神志不清、呼吸深沉不規(guī)則、大小便失禁等提示可能發(fā)生腦出血，如果是逐漸出現(xiàn)一側(cè)肢體活動不便、麻木甚至麻痹，應(yīng)當(dāng)懷疑是否有腦血栓的形成。
（二）重要體征
高血壓早期無明顯異常體征出現(xiàn)。當(dāng)腦、心、腎等重要器官出現(xiàn)輕度損害時可有相應(yīng)的異常體征出現(xiàn)。另外還常見耳垂出現(xiàn)折痕，毛細血管搏動，橈動脈出現(xiàn)硬脈或無脈及下肢間歇性跛行等。
【砭石治療（更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目）】
（一）用砭石按由上到下的方向推雙側(cè)橋弓（翳風(fēng)穴至缺盆穴的連線），先左后右，每側(cè)1分鐘。
砭石推法：以手將砭石按壓于體表，作直線單向移動。用力穩(wěn)重，速度緩慢均勻。砭石推法可以提高肌肉興奮性，促進經(jīng)氣及血液循環(huán)，疏通滯結(jié)。
（二）由印堂向上至發(fā)際、向兩側(cè)太陽穴分別用砭石抹法操作（相關(guān)鏈接：《泗濱砭石操作手法》）1分鐘。
砭石抹法：以砭石小面在體表作單向或往返移動。砭石抹法常用于開竅醒神、降壓明目、疏導(dǎo)氣機。
（三）用砭石點按睛明、太陽、角孫、百會、風(fēng)池等穴。
砭石點法：用砭石器具尖端對穴位（砭石使用結(jié)合穴位效果更佳，詳情請看砭石養(yǎng)生欄目）或病變局部施以壓力。砭石點法具有開通滯塞、運行經(jīng)氣、活血止痛、調(diào)整臟腑功能。
砭石按法：以砭石器具平面置于體表，用單手或雙手加以壓力。砭石按法可以放松肌肉、開通閉塞、活血止痛。使用（相關(guān)鏈接：《泗濱砭石操作手法》）砭石按法注意事項：用力須由輕至重，不可用暴力猛然按壓。
（四）用砭石自前發(fā)際向后發(fā)際梳刮頭部，并由風(fēng)府沿頸椎向下推刮至大椎。
砭石刮法：以砭石器具側(cè)棱垂直方向移動，按所需方向刮擦體表，與砭石刮痧（相關(guān)鏈接：《刮痧的方法有哪些》）類似。砭石刮法具有宣散郁火、疏通經(jīng)氣、提神醒腦、鎮(zhèn)靜安眠的作用（請進入砭石養(yǎng)生中的砭石醫(yī)案欄目瀏覽更多內(nèi)容）。
（五）用砭石在患者腹部用摩法以順時針方向治療，并配合點按關(guān)元、氣海、神闋、中脘、大橫等穴。操作10分鐘。
砭石摩法：以砭石平面置于體表作環(huán)轉(zhuǎn)移動。砭石摩法具有疏通腠理、調(diào)和氣機的作用。
（六）用加熱砭石橫擦腎俞、命門一線，以熱透為度。直擦足底涌泉穴，以熱透為度。
砭石擦法：以砭石平面或側(cè)棱在體表作直線往復(fù)移動。砭石擦法具有行氣活血、消腫止痛、散風(fēng)祛寒、溫陽補虛之功效（請進入砭石養(yǎng)生中的砭石醫(yī)案欄目瀏覽更多內(nèi)容）。使用砭石擦法注意事項：應(yīng)用砭石擦法時較好使砭石與皮膚直接接觸，但因操怍頻率較快，應(yīng)防止擦傷，可適當(dāng)涂抹潤滑油或藥膏，減少摩擦。
【護理與預(yù)防】
（一）堅持終生治療，良好控制血壓，避免發(fā)生腦卒中、心肌梗塞等嚴重并發(fā)癥。
（二）合理膳食，膳食上要低鹽、低脂肪、低膽固醇，選擇產(chǎn)熱量較低的食物；多吃新鮮蔬菜、淡水魚、牛羊肉等食物。不宜吃動物內(nèi)臟、鹽腌制品。
（三）適量運動，提倡跑步、打球、游泳、打太極拳等運動項目。不宜打麻將、睡懶覺。
（四）戒煙限酒，保持心理平衡，避免精神刺激因素，保持大便通暢。
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【標簽：高血壓 砭石調(diào)理 砭石療法 砭石】
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