【臨床表現】
眼瞼不自主頻繁振跳,重者可牽動口角乃至面頰部肌肉發生抽動。在情緒緊張、疲勞、久視、睡眠不足情況下會加劇,入睡后消失。
【病因病機】
氣血衰虛,筋脈失養或血虛生風致使目瞤或因久病、過勞、情志不遂等傷及心脾,致使筋惕內瞤,或因肝脾兩虛砭石,日久生風,虛風內動,牽拽胞瞼而振跳。
【診斷】
單純眼瞼不自主頻繁振跳為診斷要點。注意無其他癥狀(更多砭石醫案請查看砭石養生欄目),以區別它癥。
【辨證】
心脾血虛,肝虛生風。
【調理(更多砭石使用和砭石養生請查看砭石百科和砭石養生欄目)】
1.治則:補益心脾,益肝息風。
2.基本操作(相關鏈接:《泗濱砭石操作手法》)及處方
a.四白、承泣、攢竹、絲竹空、三陰交、足三里點壓;
b.合谷、太沖點刺;
c.足部循肝經劃法;
d.下肢循肝經、脾經砭震振法;
e.足背二、四趾根經筋撥法。
3.加減
兼有心脾兩虛者加心俞點壓;血虛生風加肝俞點壓。
4.方義
四白、攢竹、承泣、絲竹空均為眼部周圍穴,可以疏調局部氣血以止痙;三陰交、足三里遠端取穴補脾胃,生氣血,旺盛后天之本;合谷配足厥陰肝經原穴太沖謂之“四關”,可養血平肝、熄風止痙;肝主筋,脾主肉,循肝、脾二經施以劃法、振法可疏通二經達到消除癥狀的目的;撥遠端經筋以止目瞤。
【醫案舉例】
張先生 36歲 建筑工人 2004年7月
右下眼瞼跳動數日,連及面頰,逐漸嚴重。跳動時不由自主,睡眠時消失,起床后2小時即開始跳動。
西診排除中風、面癱,服維生素、谷維素無效。自貼紙片仍不止。
舌紅無苔,脈弦數。
診斷:目瞤
辨證:肝虛生風
立法:補益肝血、疏筋止瞤
砭術(相關鏈接:《砭石使用》)調理:足厥陰經筋全程撥法;右側頭部少陽經刮法;角孫、耳尖、四白、迎香、魚腰、聽宮點壓;行間、太溪、陽陵泉點刺。調理1次后,目瞤發生間隔延長。調理3次后基本消除,但情緒激動時會發生瞤動數秒。砭術調理改為足厥陰經、足少陽經砭震振法,每次20分鐘,每日1次,3次后,目瞤全除。
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【標簽:砭石 眼瞼瞤動 砭石】
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