本篇對腎癌的癥狀（更多砭石醫案請查看砭石養生欄目）表現、腎癌的病因、砭石調治腎癌的方法做了相關介紹。后面有醫院用砭石調治腎癌的病例，可以更直觀反映砭石調治腎癌的效果。

　　腎癌又稱腎細胞癌，起源于腎小管的上皮細胞，可發生于腎實質的任何部位，以上、下極為多見，少數侵及全腎砭石，左右腎發病機會均等。本病屬中醫學“腰痛”、“腎積”、“尿血”、“癥積”等疾病（更多砭石醫案請查看砭石養生欄目）范疇。中醫指的“腎巖”并非腎癌，而是陰莖癌，臨床應注意區分。
　　【臨床表現】
　　腎癌三大主要癥狀：無痛性血尿，腰部或上腹部腫塊和腰痛。
　　單純血尿約占1/3，伴有疼痛或腫塊的約占2/3。初為間歇性全程血尿，每次發作持續時間不定，以后間隔逐漸縮短。出血時常見碎血塊如茶葉渣狀，少見條狀血塊。肉眼血尿常說明癌瘤已侵犯腎盞或腎盂，或腫瘤壓迫使腎盂過度充血而引起血尿。約有10％～15％的腎癌病人血壓增高。
　　【病因病機】
　　中醫學認為，本病多因腎氣虧虛，外受濕熱邪毒，入里蓄毒，蘊結于水道所致。外感濕熱之邪入里，或過食肥甘厚味、嗜酒損傷脾胃，脾失健運，濕濁內生，濕毒火熱，下注膀胱，爍灼經絡，絡脈受損，出現尿血而發病。或素稟腎虛，年老腎精虧虛，氣化不利，水濕不行，瘀積成毒，滯留腰部而成癌腫。
　　【診斷】
　　50歲以上，無痛性血尿，腰部或上腹部腫塊，腰部疼痛。X線檢查是診斷腎癌的重要方法。腰部平片可見患側腎影不規則增大，腰大肌影模糊。腎盂造影片常顯示腎盂或腎盞受壓、變形、拉長或扭轉，甚至出現腎不顯影。CT檢查能對腫瘤的大小、外形、密度、有無出血、液化和壞死、對周圍組織有無浸潤、轉移等給予準確評價。MRI可清晰顯示腎實質腫塊，與腎囊腫作鑒別。超聲顯像檢查能顯示腎癌的范圍、癌腫有無侵及鄰近器官、肝臟和脾臟有無轉移、腎蒂及腹膜后淋巴結是否腫大等。實驗室檢查可見鏡下血尿。尿脫落細胞學檢查可發現尿中癌細胞。腎穿活檢能早期獲得病理形態學診斷。
　　腎癌細胞類型主要為透明細胞癌、顆粒細胞癌。未分化癌較少見。肺和骨骼是常見的轉移部位。
　　【辨證】
　　1．濕熱蘊腎
　　血尿頻頻出現，腰痛墜脹不適，伴有低熱，口渴，乏力，納呆，惡心嘔吐，腰腹部可捫及腫塊，舌質暗紅，苔黃白，脈滑數。
　　2．腎虛毒蘊
　　小便短赤帶血，潮熱盜汗，眩暈耳鳴，疲倦乏力，納少，腰痛喜按，腰腹部腫塊，舌質紅，苔薄黃，脈細數。
　　3．脾腎陽虛
　　腰部或腹部包塊日漸增大，腰痛，腹脹，血尿加重，面色蒼白無華，消瘦，納少，乏力，口淡，惡心嘔吐，舌質淡，苔白，脈沉遲。
　　4．氣血兩虛
　　精神萎靡，氣短乏力，面色 白，形體消瘦，心悸心煩，腰部或腹部包塊明顯增大，腰痛、腹脹、口干、低熱，舌淡，舌苔或黃或白，脈虛沉無力，尺無。
　　【調理（更多砭石使用和砭石養生請查看砭石百科和砭石養生欄目）】
　　1．治則：清熱利濕，滋陰補腎，補益氣血，活血散結，軟堅解毒。
　　2．基本操作（相關鏈接：《泗濱砭石操作手法》）及處方
　　a．命門、腎俞、水分、神闕守法；
　　b．使用（相關鏈接：《泗濱砭石操作手法》）砭震自涌泉穴沿足少陰經循經振法；
　　c．將腰的部位朝向掛磬方位，擊法。
　　3．加減
　　濕熱加足太陰經砭震振法；腎虛毒蘊加三陰交、豐隆點壓；陽虛加八髎熨法；血虛加脾之大絡滾法；氣虛加膻中穴守法。
　　4．方義
　　腎癌病位在腎，取腎經及腎癌發生包塊的位置進行調理以消聚解毒，化積消癌。
　　【醫案舉例】
　　方先生  67歲  退休干部  2002年7月
　　尿血，腹痛、腰痛6周。血壓：200/140mmHg，患糖尿病、冠心病。經北京友誼醫院診斷：患右腎下部癌變。
　　砭術（相關鏈接：《砭石使用》）調理：兩脅及脘腹橫擦10分鐘，腰背部肝俞、魂門至命門、腎俞、志室熨法40分鐘。足少陰經刮法、叩法；足太陽經下肢段拍法約10分鐘。調理1次后腰痛、腹痛減輕。水分、神闕、肓俞、懸樞、命門、三焦俞、腎俞部位守法，每日10小時以上。百會，四神聰、風池守法、每日6小時左右，連續6天后，血尿基本消失。腰痛減輕，血壓下降約30mmHg。3個月后通過各項檢查，腎癌變消除。

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