【臨床表現(xiàn)】
喉癌初起時(shí)僅覺(jué)喉部有異物感，咽喉部不適，或聲音嘶啞，時(shí)輕時(shí)重砭石，繼而出現(xiàn)咽喉痛，痰中帶血，分泌物增加。晚期可出現(xiàn)吞咽困難，頸部腫塊，肺部感染，喉鳴和呼吸困難等癥狀（更多砭石醫(yī)案請(qǐng)查看砭石養(yǎng)生欄目）。
【病因病機(jī)】
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為喉司呼吸屬肺，肝腎經(jīng)絡(luò)循行于此。喉癌之病因，外因主要是由于感受風(fēng)熱之邪，內(nèi)傷則由于飲食不當(dāng)，情志不調(diào)，肝腎不足，臟腑功能失調(diào)，而致痰熱壅滯、火毒內(nèi)結(jié)、凝結(jié)于清竅，久而成塊。或陰虛火旺，氣血虧虛，氣陰兩傷，氣血紊亂，堵塞經(jīng)絡(luò)（砭石使用結(jié)合穴位效果更佳，詳情請(qǐng)看砭石養(yǎng)生欄目），久則凝結(jié)于喉間，發(fā)為癌腫。
【診斷】
一般年齡超過(guò)40歲，早期喉部吞咽不適，繼而間斷性聲嘶轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性聲嘶4周以上或咳嗽、咯血時(shí)，應(yīng)做喉鏡檢查，可取活體組織作病理檢查。影像學(xué)：X線正位片、側(cè)位片可見(jiàn)喉部標(biāo)志模糊，斷層片可顯示腫癌的部位、病變的范圍和軟骨有無(wú)破壞。CT及MRI檢查可詳細(xì)判斷喉癌的部位，腫塊的大小以及周?chē)M織的關(guān)系和浸潤(rùn)范圍等，對(duì)臨床分期有確定意義。活體檢查，約90％以上為鱗狀細(xì)胞癌，多在聲門(mén)區(qū)或聲門(mén)上區(qū)表現(xiàn)為菜花型、浸潤(rùn)型或潰瘍型。喉癌中腺癌占少數(shù)。
【辨證】
1．痰瘀壅滯
聲音嘶啞或失音，咽喉堵塞感，咽痛不適，干澀，咳嗽痰多或痰中帶血絲，口干，便秘，尿黃，舌苔白或黃，脈滑數(shù)。局部檢查見(jiàn)塊狀隆起或結(jié)節(jié)狀。
2．火毒內(nèi)結(jié)
咽喉疼痛，舌咽不利，聲音嘶啞，甚則失聲，頭痛劇烈，咳嗽痰稠黃，痰中帶血，口流臭涎，呼吸困難，口干，尿赤，便秘，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦滑數(shù)。局部檢查見(jiàn)喉部腫物潰爛如翻花狀。
3．肝郁血瘀
咽喉疼痛，聲音嘶啞，頭痛劇烈，痰中帶血，口苦咽干，吞咽困難，頭暈?zāi)垦＃孛{脹痛，耳鳴耳聾，舌質(zhì)暗紅或有瘀斑，苔白或微黃，眩弦。局部檢查見(jiàn)喉部腫塊凹凸不平。
4．氣陰兩虛
發(fā)聲不揚(yáng)，聲音嘶啞，咽喉疼痛，氣短喘促，語(yǔ)言低微，五心煩熱，形體消瘦，腰膝痠軟。舌紅少苔或花剝，脈細(xì)弱。局部可呈菜花狀潰爛，頸部結(jié)節(jié)腫大硬實(shí)。
【調(diào)理（更多砭石使用和砭石養(yǎng)生請(qǐng)查看砭石百科和砭石養(yǎng)生欄目）】
1．治則：清熱化痰，補(bǔ)益氣陰，散結(jié)消積。
2．基本操作（相關(guān)鏈接：《泗濱砭石操作手法》）及處方
a．上肢手太陰經(jīng)循經(jīng)刮法；
b．任脈廉泉至玉堂段劃法；
c．天突、水突、肩井點(diǎn)壓；
d．頸項(xiàng)砭石珠串3圈守法。
3．加減
血瘀加膈俞、血海點(diǎn)壓；氣虛加膻中守法；痰盛加中府、尺澤點(diǎn)壓；納差加大包及脾之大絡(luò)部位滾法。
4．方義
肺經(jīng)諸多穴位（砭石使用結(jié)合穴位效果更佳，詳情請(qǐng)看砭石養(yǎng)生欄目）有利咽喉作用（請(qǐng)進(jìn)入砭石養(yǎng)生中的砭石醫(yī)案欄目瀏覽更多內(nèi)容），任脈上段劃法以消腫結(jié)；天突為咽喉要穴，可消聲嘶，水突為病位近取；肩井穴通經(jīng)活絡(luò)，邪有所去；頸項(xiàng)守法軟堅(jiān)散結(jié)。
【特別說(shuō)明】
若喉癌手術(shù)后恢復(fù)階段與以上治法略同，可加百會(huì)、風(fēng)池守法以扶正氣。
【醫(yī)案舉例】
趙先生 53歲 河北霸州農(nóng)民 2000年9月
聲音嘶啞，吞咽困難3月余，經(jīng)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院診斷為喉部環(huán)狀軟骨后癌。
形體消瘦，面色黯黑，納差，午后低熱，心煩易怒，眠差，有盜汗，大便秘結(jié)，小便黃赤。舌紅花剝苔，脈細(xì)數(shù)。
辨證：陰虛喉疳。
立法：滋陰化結(jié)。
砭術(shù)（相關(guān)鏈接：《砭石使用》）調(diào)理：使用（相關(guān)鏈接：《泗濱砭石操作手法》）砭板弓背在太陽(yáng)皮部施以遍刮法；使用砭砧在手太陰、手陽(yáng)明經(jīng)上肢段拍法；廉泉至天突守法，每日3小時(shí)以上。月余納食正常，面色漸華，聲音恢復(fù)正常，大便通暢。3月后腫瘤醫(yī)院復(fù)查喉癌消失。
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【標(biāo)簽：砭石 喉癌 砭石】
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