頸椎病與腰椎間盤突出癥以及腰椎管狹窄癥等腰椎病同屬脊柱的退行性改變,二者都容易引起神經(jīng)痛。但二者更有明顯的不同點,一般來說,頸椎病比腰椎病的癥狀和體征更加復雜多變,更容易被患者忽視和醫(yī)生漏診、誤診。頸椎病引起的癥狀體征,較腰椎病范圍更廣泛而嚴重。
分類癥狀:根據(jù)受損組織和結構的不同,頸椎病分為如下五類。如果兩種以上類型同時存在,稱為“混合型”。
一、頸肌型
病變:頸肩肌群軟組織損傷、氣血郁滯;
高發(fā)年齡段:30-40歲
主要癥狀:
頸部強直、疼痛,或有整個肩背疼痛發(fā)僵;
點頭、仰頭及轉頭活動受限;
也可出現(xiàn)頭暈的癥狀。
二、神經(jīng)根型
病變:椎間孔變窄致頸脊神經(jīng)受壓、多見于4-7頸椎;
高發(fā)年齡段:30-50歲
主要癥狀:
早期癥狀為頸痛和頸部發(fā)僵;
上肢放射性疼痛或麻木,此疼痛和麻木沿著受壓神經(jīng)根的走向和支配區(qū)放射,有時癥狀的出現(xiàn)與緩解和患者頸部的位置和姿勢有明顯關系;
患側上肢感覺沉重、握力減退,有時出現(xiàn)持物墜落。
三、椎動脈型
病變:由于骨刺、血管變異或病變導致供血不足;
高發(fā)年齡段:30-40歲
主要癥狀:
發(fā)作性眩暈,復視伴有眼震。有時伴隨惡心、嘔吐、耳鳴或聽力下降。這些癥狀與頸部位置改變有關;
下肢突然無力猝倒,但是意識清醒,多在頭頸處于某一位置時發(fā)生。
偶有肢體麻木、感覺異常。
四、交感神經(jīng)型
病變:各種頸部病變激惹了神經(jīng)根、關節(jié)囊或項韌帶上的交感神經(jīng)末梢;
高發(fā)年齡段:30-45歲
主要癥狀:
頭暈、頭痛、睡眠差、記憶力減退、注意力不易集中;
眼脹、視物不清;耳鳴、耳堵、聽力下降;鼻塞、“過敏性鼻炎”,咽部異物感、口干、聲帶疲勞等;
惡心甚至嘔吐、腹脹、腹瀉、消化不良、噯氣等;
心悸、胸悶、心率變化、心律失常、血壓變化等;
面部或某一肢體多汗、無汗、畏寒或發(fā)熱。
五、脊髓型
病變:頸部病變導致脊髓受壓、炎癥、水腫等;
高發(fā)年齡段:40-60歲
主要癥狀:下肢麻木、沉重,行走困難,雙腳有踩棉感;上肢麻木、疼痛,雙手無力、不靈活,寫字、系扣、持筷等精細動作難以完成,持物易落;軀干部出現(xiàn)感覺異常,患者常感覺在胸部、腹部、或雙下肢有如皮帶樣的捆綁感;
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【標簽:頸椎病 砭石】
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