【病因病理】
腕管是掌根部的一個骨纖維管道，有一定的容積砭石，正常情況下，指屈淺、深肌腱在腕管內滑動，不會防礙正中神經。但在局部受到損傷等外因的影響下，如局部骨折脫位、韌帶增厚、骨質增生或腕管內容物體積增大時，就會引起腕管相對狹窄而發病。臨床多見的是因指屈淺、深肌腱發生非特異性慢性炎性變化而導致肌腱腱鞘的腫脹、膨大，使腕管相對變窄，從而擠壓腕中神經發生神經壓迫癥狀。
【臨床表現與診斷】
（一）典型癥狀
中指或橈側三指（大拇指、食指和中指）麻木、刺痛，劇痛，可向肩肘部放射。夜間、晨起和勞累后加重。
（二）重要體征
大魚際肌出現不同程度萎縮或麻痹，嚴重時拇指出現功能障礙。可有皮膚干燥、脫屑、指甲變脆等現象。Tinel征陽性（輕扣或壓迫腕部正中神經部位，橈側三指放射性疼痛）、屈腕試驗陽性（屈肘，前臂上舉，屈腕90度，1～2分鐘后，疼痛、麻木明顯加重）。
（三）輔助檢查
肌電圖正常傳導時間＜5毫秒，本癥可達20毫秒。
【砭石治療（更多砭石使用和砭石養生請查看砭石百科和砭石養生欄目）】（圖61）
（一）用加熱砭石熱熨病變局部20分鐘。
（二）用砭石點按內關、曲澤、大陵、魚際等穴1～2分鐘。
（三）用砭石沿手厥陰經往復推刮10分鐘，重點在腕管部施治。.
（四）將砭石捏在腕部，做腕部搖轉動作。
（五）以砭石在腕部做擦法結束。
圖61 砭石溫法與刮法 【護理與預防】
（一）局部保暖，防止損傷與受寒。
（二）加強腕關節屈伸功能鍛煉和旋轉功能鍛煉。
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【標簽：腕管綜合征 砭石療法 砭石】
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